Blefarite

O que é blefarite?

A Blefarite é uma condição inflamatória da margem palpebral, normalmente devido à modificação do metabolismo das glândulas palpebrais, criando uma condição favorável para o crescimento bacteriano.

Uma condição muito associada a doença blefarite, é a inflamação das glândulas de Meibomius, quadro caracterizado por uma Meibomite e que leva a sintomas irritativos, olho seco e ardência ocular.

A classificação desta doença a Blefarite é baseada na anatomia palpebral, de acordo com a região em que ocorre a inflamação. Podendo ser a blefarite anterior, posterior ou mista.

Sinais e sintomas de blefarite

Existem pacientes com Blefarites que não apresentam sintomas, muito embora a grande maioria apresenta sim os sintomas clínicos.
Os sintomas palpebrais que são mais comuns são devidos à inflamação: prurido (coceira), hiperemia (vermelhidão), edema (inchaço), perda dos cílios (madarose), triquíase (crescimento dos cílios invertidos para dentro) e sensação de pálpebras coladas.

Os sintomas oculares devido ao Olho Seco são: lacrimejamento, ardência, sensação de corpo estranho, hiperemia ocular (vermelhidão) e visão borrada para ver de perto.

A doença Blefarite pode estar associada aos processos infecciosos recorrentes das glândulas, denominados hordéolos ou terçol, com também aos processos inflamatórios granulomatosos crônicos das glândulas, denominados de calázio.

Tratamento

A Blefarite é uma doença crônica e não tem cura. No entanto, o tratamento é muito eficaz e deve ser contínuo, para o adequado controle dos sintomas. Quando o tratamento é interrompido, os sintomas tendem a retornar rapidamente.

  • Higiene palpebral: a higiene palpebral é o primeiro passo para o tratamento da blefarite.
  • Colírios lubrificantes: os lubrificantes possuem propriedades químicas parecidas com as da lágrima natural e são prescritos para substituir a lágrima na função de manter o olho umidificado e protegido.
    Para casos de olhos secos leves, pode-se usar lubrificantes com conservantes até 4-6 vezes ao dia. No entanto, os colírios lubrificantes sem conservantes, líquidos e especialmente em gel, são os ideais, principalmente para os casos mais graves e com necessidade de uso maior que 6 vezes ao dia.
  • Antibióticos: quando o processo inflamatório da Blefarite é intenso, o uso de pomadas e colírios com antibiótico e corticóide melhoram as reações inflamatórias. Esses medicamentos só devem ser utilizados com prescrição médica e monitorização oftalmológica, pois o uso crônico de antibióticos pode causar resistência da flora bacteriana e o uso crônico de corticóides pode causar glaucoma e catarata.